まずやること
期限に近い順に確認
- 1まず確認
加入中の健康保険と診療月を確認
高額療養費の問い合わせ・申請先は加入する医療保険で異なり、自己負担上限は年齢や所得等で変わります。
- 2まず確認
支払い前なら窓口負担を抑える方法を確認
マイナ保険証を利用できる医療機関では、原則として認定証なしで限度額を超える窓口支払いを抑えられます。利用できない場合は認定証を確認します。
- 3期限に注意
支払い済みなら高額療養費を申請
札幌市国保では、同じ月の保険診療の自己負担を世帯単位で計算します。対象外費用や合算条件があるため領収書を保管してください。
制度・手続き
金額と条件を確認
高額療養費（札幌市国保）
確認済1か月の医療費自己負担が上限を超えたら払い戻しを申請
同じ月に支払った保険診療の自己負担が年齢・所得等に応じた限度額を超えた場合の制度です。2026年8月から年間上限も新設されています。
- 対象の目安
- 札幌市国保加入者で公式の計算条件に該当する世帯
- 金額の目安
- 年齢・所得・診療月・多数回該当等により異なる
- 申請
- 原則申請が必要。申請案内が届く場合あり
- 期限
- 診療月の翌月1日から2年以内
- 用意・確認するもの
- 申請書、本人確認書類、世帯主の口座情報等
- 注意事項
- 2026年8月から年間上限を新設。保険診療外費用や食事代等は対象外
限度額適用認定証（札幌市国保）
確認済高額な診療の窓口支払いを自己負担限度額までに抑える
マイナ保険証を利用できない医療機関等で、対象者が認定証を提示して窓口負担を限度額までにする仕組みです。
- 対象の目安
- 札幌市国保加入者のうち年齢・所得区分等の公式条件に該当する方
- 金額の目安
- 窓口負担の上限は年齢・所得等により異なる
- 申請
- マイナ保険証が使えない場合などは事前申請を確認
- 期限
- 高額な診療を受ける前に確認
- 用意・確認するもの
- マイナ保険証または資格確認書等
- 注意事項
- マイナ保険証対応医療機関では原則認定証不要。複数医療機関利用等では別途高額療養費申請が必要な場合あり